Longtemps réservée aux enfants et aux adolescents, l'orthodontie concerne aujourd'hui de plus en plus d'adultes. Dents qui se sont décalées avec les années, traitement interrompu à l'adolescence, préparation d'un implant ou d'une prothèse : les raisons sont nombreuses. Bonne nouvelle, il n'y a pas d'âge limite pour déplacer des dents, à condition que les gencives et l'os soient en bonne santé.
Pourquoi les dents bougent-elles à l'âge adulte ?
Les dents ne sont pas figées : elles se déplacent légèrement tout au long de la vie. Avec le temps, les incisives du bas ont tendance à se chevaucher. La perte d'une dent non remplacée peut faire basculer les dents voisines. Une maladie des gencives peut aussi faire apparaître des espaces. Enfin, chez les personnes ayant porté un appareil plus jeunes sans contention suffisante, les dents peuvent revenir partiellement à leur position initiale.
Esthétique, mais pas seulement
L'aspect du sourire est souvent la première motivation. Mais l'alignement a aussi des intérêts fonctionnels :
- des dents bien alignées se nettoient plus facilement, ce qui limite la plaque, les caries et l'inflammation des gencives ;
- un bon engrènement répartit mieux les forces de mastication et limite l'usure de certaines dents ;
- l'orthodontie peut préparer d'autres soins : redresser une dent avant une couronne, recréer l'espace nécessaire à un implant.
Le bilan, première étape indispensable
Avant tout traitement, le chirurgien-dentiste vérifie la santé des dents et des gencives : une inflammation ou une parodontite doit être traitée et stabilisée avant de déplacer les dents. Le bilan orthodontique comprend un examen clinique, des photographies, des radiographies et souvent des empreintes numériques. Il permet de définir les objectifs, la technique adaptée et une estimation de la durée.
Bagues ou gouttières transparentes ?
Les bagues (attaches collées sur les dents, reliées par un fil) restent une technique de référence. Elles existent en version métallique ou en céramique, de la couleur des dents, plus discrète. Elles peuvent aussi, dans certains cas, être collées sur la face interne des dents.
Les gouttières transparentes sont une série d'aligneurs amovibles, changés à intervalles réguliers, qui déplacent progressivement les dents. Elles sont peu visibles et se retirent pour manger et se brosser les dents. En contrepartie, elles demandent de la rigueur : pour être efficaces, elles doivent être portées la très grande majorité de la journée et de la nuit.
Le choix dépend de la situation clinique, des déplacements nécessaires et de vos contraintes. Votre chirurgien-dentiste vous présente les options possibles et leurs limites.
Combien de temps dure un traitement ?
La durée varie selon la complexité : quelques mois pour un léger chevauchement, davantage pour un traitement complet. Elle dépend aussi de la régularité du port des gouttières et du respect des rendez-vous de contrôle. Une estimation vous est donnée lors du bilan.
Est-ce douloureux ?
Une gêne ou une sensation de pression est fréquente pendant les premiers jours, puis à chaque changement de gouttière ou réglage. Elle s'estompe généralement en quelques jours. Avec des bagues, de petites irritations des joues peuvent survenir au début ; une cire protectrice permet de les soulager.
La contention : l'étape à ne pas négliger
Une fois les dents en place, elles ont tendance à revenir vers leur position d'origine. La contention — un fil fin collé derrière les dents et/ou une gouttière à porter la nuit — stabilise le résultat. Elle fait partie intégrante du traitement et se prolonge dans la durée.
Prise en charge et devis
Après 16 ans, l'orthodontie n'est en principe plus prise en charge par l'Assurance Maladie. Certaines complémentaires santé proposent un forfait : renseignez-vous auprès de la vôtre. Un devis détaillé vous est systématiquement remis avant le début du traitement.
Consulter à Bessancourt, près de Taverny
L'Espace Dentaire de Bessancourt propose l'orthodontie de l'enfant, de l'adolescent et de l'adulte. Patients de Bessancourt, Taverny, Frépillon, Pierrelaye et des environs : prenez rendez-vous pour un bilan au 01 83 84 44 00 ou en ligne sur Doctolib. En savoir plus : Orthodontie enfant & adulte et Esthétique du sourire Prothèses dentaires.